根据国家医保局最新数据，2022年底，全国基本医保参保人口高达13.45亿人，占总人数的95.34%，基本实现了医疗保险全民覆盖。然而，坏消息是，居民医保一年减少2500万人，为什么会减少这么多人？
一、居民医保一年减少2500万人
2022年的参保人数比2021少了1705万人。更糟糕的是，居民医保下降了2517万人。这其中有自然减少的原因，比如全国医保信息系统统一后部分重复参保居民被剔除，居民医保参保人因毕业、就业等参加职工医保等。但是，也有一个很重要的原因是居民医保主动退保。
二、居民医保缴费为什么会减少这么多人？
居民医保缴费减少的原因可以有多方面：
1、保费持续上涨
如果医保的保费一直上涨，部分居民可能会感到负担沉重，选择减少或停止缴费。2003年，新农合建立时，个人缴费标准仅为10元。此后阶段性上涨，2015年为120元，2018年为220元，2022年为350元，2023年为380元。2003年-2023年，20年时间，个人保费增长了37倍，年均增长19.78%。按照这个趋势，2024年，居民医保保费很可能超过400元。
2、居民医保主动退保
一些居民可能因为个人健康状况好，认为用不到医保，或者寻求其他健康保险，主动选择退保。
3、中年居民身体健康状况较好
在中年时，一些人的身体健康可能相对较好，没有急需医疗保障，因此可以选择减少医保缴费。
4、医保受益面窄
一些居民可能认为医保的受益面较窄，报销比例不高，不足以解决大病的医疗费用，因此选择停止缴费。
5、不解决大病负担
在一些地区，医保制度可能未能有效解决居民大病负担的问题，居民仍然需要承担较大的医疗费用，这可能减少了医保的吸引力。
这些原因可能导致一部分居民选择减少或停止缴纳医保，但需要注意，医保在提供基本医疗保障方面仍然具有重要作用，尤其是对于贫困人口和患有大病的患者。因此，政府和相关部门需要关注医保政策的改进，以确保更多的居民可以获得适当的医疗保障。
总得来说，保费持续上涨、居民医保主动退保、中年居民身体健康状况较好、医保受益面窄且不解决大病负担等原因，导致了居民医保退保现象。
